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La enfermedad cerebro-vascular es el resultado del daño a nivel de las arterias que lo irrigan. Por diferentes causas, estas arterias pueden obstruirse afectando la cantidad de sangre que llegará al cerebro, también pueden desprenderse de la placas de ateroma (colesterol y coágulos) pequeñas partículas llamadas émbolos que pueden obstruir alguna zona del mismo, finalmente en el interior del cerebro pueden producirse hemorragias por la ruptura de alguna arteria. Este padecimiento es una de las primeras causas de mortalidad a nivel mundial.

Las arterias
carótidas son las principales arterias del cuello, transportan la sangre que bombeada desde el corazón llegará al cerebro.

La estenosis carotídea corresponde a un estrechamiento progresivo de éstas, y provocan aproximadamente el
30% de los casos de enfermedad cerebrovascular cuando es debida a una disminución del flujo de sangre que llega al cerebro, conocido en medicina como "isquemia".

Los síntomas pueden no presentarse al comienzo pero al avanzar el daño arterial se presentarán los primeros síntomas que corresponderán a la zona del cerebro afectada, como disminución de la fuerza y sensibilidad de alguna extremidad (isquemia cerebral transitoria), o la ceguera transitoria en un solo ojo (
amaurosis fugaz), los cuales se recuperan en menos de 24 hrs. Cuando daño ya no es transitorio, y se presenta en forma permanente se llamará infarto cerebral.

Para el
diagnóstico solicitamos una Ecografía Doppler Dúplex de arterias carótidas, lo que determinará la localización de la estenosis, y el porcentaje de estrechez o comportamiento hemodinámico.
Si el paciente es sintomático de su estenosis o es asintomático pero con estenosis mayor al
70% solicitamos una angiografía.

Se optará por un
tratamiento quirúrgico convencional (endarterectomía carotídea) o actualmente endovascular (casos seleccionados) si el paciente presenta síntomas y tiene una estenosis (estrechez) de la arteria carótida mayor al 50%, o está asintomático pero tiene una estenosis superior al 70%, o las placas de ateroma (colesterol) están complicadas (inestables).

Para aclarar dudas y obtener mayor información no dude en acudir con su médico especialista (
angiólogo y cirujano vascular).
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